Informations
Prénom :
Nom :
Surnom :
Statut :
Rôle/Fonction :
N° de carte :
Date de naissance :
Situation famiale :
Enfants :
Email SOB4 :
Email perso :
Portable :
Adresse :
Guillaume
Leforestier
Gump
Prospect
Prospect
21
09/07/1973
Marié
2
gump@sob4.org
gleforestier@yahoo.com
6 71 71 31 13
31 Avenue Daumesnil
3e droite
94160 Saint-Mandé